“陈大哥，我爸的身体一直还算不错，怎么突然会？”宋继东问陈阳。
"；去会诊室吧。"；
陈阳接过护士递来的毛巾，一边擦着手，一边道：“我详细的说一下情况。”
使用了提升卡，陈阳现在的各项技能都是十级巅峰水准，如果用经验值来说，那就是十级百分之九十九的经验，距离十一级也只有一步之遥。
而且陈阳是全技能十级，在这个状态下，全国还能有陈阳水平高的中医绝对不会超过一只手。
趁着buff还在，陈阳正好给众人讲解一下。
“陈医生，我马上去安排。”冯晨辉急忙说道。
今天陈阳的抢救和治疗，着实让冯晨辉目瞪口呆。
之前陈阳表现的水平虽然也不俗，但是好歹还在大家能理解的范畴，可现在，陈阳宛然已经有了大医之风，堪比国手名家。
毕竟陈阳刚来山州省医科大的时候，还只是七级水平，现在，哪怕不使用提升卡，自身水平也已经到了八级，而且是好几项技能到了八级。
特别是前两天才开了一波宝箱，开出了技能书，让自身水平又提升了不少。
随着陈阳的水平提高，众人再看陈阳，确实已经犹如雾里看花了。
急诊科的会诊室，冯晨辉已经安排人布置好了现场，投影仪将宋禹隆的舌象照片投射在幕布上。那紫暗的舌体上布满瘀斑，白腻的舌苔就像是覆盖了一层积雪。
"；大家请看。"；
陈阳指着照片道："；舌质紫暗说明血瘀严重，苔白腻则提示寒湿内蕴。，结合脉象沉微欲绝，可以确定患者是心阳暴脱兼痰瘀互结之症。"；
林毅和夏洪亮几个人端坐在前排，认真的听着。
在刚才的治疗中，众人确实有着不少的疑惑，但是因为当时情况紧急，陈阳没多少时间解释，这会儿陈阳愿意给众人分析讲解，那可是很难得的机会。
"；宋总的病不是突然发作的。"；
陈阳切换ct影像，"；冠状动脉虽然狭窄，但未完全堵塞。西医诊断是急性非St段抬高型心梗，而从中医角度看，这是长期劳心过度导致的心阳耗损，正气耗损，寒邪侵袭......"；
在陈阳抵达急诊科之前，急诊科就做了各种检查，冯晨辉作为住院总，也主持过一些会诊，自然把准备工作做得很充分，患者的检查治疗一些东西，都已经整理到了一块。
冠状动脉狭窄，分为先天和后天，宋禹隆的情况就属于后天。
从现代医学的角度讲，冠状动脉狭窄通常是由冠状动脉动脉硬化引起的,主要诱因包括不良生活习惯、高血压、高血脂等。
“冠状动脉狭窄在中医中属于 ‘胸痹’‘心痛’ 等范畴，从中医角度来看，造成冠状动脉狭窄的原因主要有以下几个方面.......”
陈阳继续说着：“第一寒邪内侵；中医认为寒主收引，寒性凝滞。倘若人体阳气不足，风寒之邪乘虚而入，侵袭心脉，就会导致心脉挛急、气血凝滞不通，从而引起冠状动脉狭窄。”
“《素问?举痛论》中就有提到，‘寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。’”
“第二，饮食不节：；长期过食肥甘厚味、辛辣醇酒等食物，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰浊阻滞脉络，可导致气血运行不畅，心脉痹阻，进而引发冠状动脉狭窄。此外，过食生冷，也会损伤脾胃阳气，导致寒从内生，影响气血运行。
“第三情志失调；情志过激，如长期焦虑、抑郁、愤怒等，可导致肝气郁结，气滞则血瘀，瘀血阻滞心脉，引起冠状动脉狭窄。”
“《灵枢?口问》中有说，‘悲哀忧愁则心动。’说明情志变化可影响心脏功能。此外，情志不舒还可导致气血逆乱，加重心脉气血瘀滞。”
“第四劳逸失度；过度劳累则耗气伤阴，心气不足，心阴亏虚，可导致心脉失养，气血运行无力，从而使血液瘀滞，心脉痹阻......”
说着陈阳问宋继东和魏景雯：“宋总是不是最近有什么事情？”
“这两年公司情况比较复杂，去年我妈生病的时候，我爸就很忙，只不过没有表现出来，每天都按时回家，从去年年底开始，就越发忙了......”
宋继东说道。
旬佳宏闻言道："；《内经》云'；悲哀愁忧则心动'；，宋总执掌偌大集团，想必常年殚精竭虑......"；
这两年很多公司都不景气，随着魏景雯的父亲去世，宋家的一些老关系也越发的用不上了，宋禹隆确实有点焦头烂额。
"；抢救时我为何反对用西地兰？"；陈阳询问道，目光扫过在场众人。
李浩飞举手："；患者是阴盛格阳，真寒假热之象。强心剂属大热之品，使用强心剂犹如火上浇油。"；
"；不错。"；
陈阳赞许地点头："；当时患者虽然面赤躁动，但手足厥冷过肘膝，这是阴寒内盛、虚阳外越的危候。参附注射液从百会穴注入，取'；上病下治，引火归元'；之意。"；
投影切换到抢救时拍摄的足三里穴位特写，陈阳解释道："；这是寒毒外透的明证，我在关元穴施灸，就是给寒邪以出路。"；
林毅低声对旬佳宏说道："；那个'；阴毒外透'；的现象...我行医这么多年还是第一次见。"；
“谁说不是呢。”
旬佳宏道：“我看陈阳现在的水平，已经不在我外公之下了。”
"；《伤寒论》少阴病篇提到'；手足厥冷，脉微欲绝者，通脉四逆汤主之'；。"；
陈阳继续说道："；宋总的情况更为复杂，兼有痰瘀阻滞，所以我先用针刺通络，再以艾灸温化。"；
陈阳一边讲解，林毅等人一边记录着陈阳所说的一些要点，林毅瞥见夏洪亮也在飞速记录，笔尖甚至戳破了纸张。
这位申城才这次来金江市算是彻底被折服了。
"；接下来治疗分三步走。"；陈阳切换到最后一张幻灯片，"；先以参附汤合生脉饮回阳固脱；待阳气稍复，改用血府逐瘀汤加瓜蒌薤白半夏汤化痰通络；最后用归脾汤调理根本。"；
段建平问："；小陈，为何不直接活血化瘀？患者舌下静脉曲张明显..."；
作为急诊科主任，段建平耳濡目染，也多少知道一些中医方剂的作用，当然，也只是半吊子。
陈阳笑了笑道："；患者瘀血虽重，但阳气将脱，此时化瘀如同冰河行舟，非但无功，反伤正气。就像..."；
说着陈阳拿起桌上的保温杯，将热水倒入盖中："；这热水好比人的阳气，倘若杯子倾斜水将洒出，我们是该先扶正杯子，还是急着擦流淌的水？"；
这个比喻让众人恍然大悟。旬佳宏轻声对林毅道："；深入浅出，真乃大家风范。"；
冯晨辉问："；陈医生，十宣放血时...您怎么确定不会加重血虚？"；
当时在抢救室，参与抢救的医生提醒过陈阳，患者血小板偏低。
"；瘀血不去则新血不生，适度放血反而能改善微循环，促进造血。"；
陈阳解释道：“患者的血小板虽然低，但是因为淤血的原因，小范围内的血小板反而不低，所以并不会造成太大的风险。”
急诊科的医生恍然大悟。
经过陈阳深入浅出的讲解，会诊室内众人对宋禹隆的病情及治疗方案有了清晰的认识。段建平当即安排护士，按照陈阳提出治疗方案，准备相应的药剂，应对晚上可能出现的情况。
“接下来就看今晚上了。”
陈阳也在心中祈祷，希望宋禹隆能平稳度过这一关。
医生有时候能做的很有限，哪怕陈阳已经使用了十级提升卡，这会儿也不敢保证就一定能应付晚上的情况。
陈阳之所以让宋继东和魏景雯也旁听，就是为了让魏景雯和宋继东明白宋禹隆病情的风险。
虽然因为去年陈阳给魏景雯治过病，魏景雯和宋继东对陈阳都很信赖，但是信赖归信赖，万一有点意外，谁也说不准魏景雯和宋继东会怎么想。
老刘给陈阳说过一句话，这世上人心是最难测的，任何时候都不要用自己的善良去搏人性，先保护好自己，才能立于不败之地。
虽然在实际的临床救治中，医生不可能每次都把自己保护好，但是有条件，该做的还是要做。
“妈，放心吧，陈大哥医术精湛，我爸肯定会平安度过这一关的。”
宋继东安慰着魏景雯。
“嗯。”魏景雯点了点头：“我相信小陈，哪怕你爸有个什么意外，那也是......”
后面的话魏景雯没有说下去。
一群人刚刚走出会诊室，院长石文征和副院长尹海荣一块来了。
“石院长，尹院长。”段建平急忙招呼。
“听说宋总生病了，情况怎么样？”石文征问。
宋禹隆不仅仅是景隆集团的董事长，更是魏景雯的丈夫，魏景雯是山州省老高官的女儿，山州省不少老领导都和魏家有着关系。
也就是魏景雯的父亲去世了，随着去世的时间越长，茶自然也就越凉。
不过在不牵扯利益的情况下，不少人还是要给魏家面子的。
“急性心梗，伴随急性肺气肿......”
段建平简单的说了一下情况：“多亏了小陈，宋总暂时脱离了危险。”
“石院长。”陈阳也向石文征打了声招呼。
“小陈不错。”石文征向陈阳点了点头，然后看向魏景雯。
“宋夫人也不用太担心，我相信段主任这边肯定会全力以赴。”
“谢谢石院长，我相信段主任，也相信陈医生。”魏景雯道。
看着魏景雯的表情，石文征也微微松了口气。
越是大人物病危，对医院来说越是挑战，石文征之所以闻讯而来，也是一个态度。
有时候医院一方的态度，也决定着患者家属的态度。
不能说这世上每个人都讲理，但是大多数人总归是讲理的，要不然世界早就乱套了。
如果医生态度好，让患者或者患者家属舒服，哪怕发生一些意外，患者家属也是能体谅的，倘若在治疗前，医生和医院就让患者家属心寒，出了事，患者家属自然会有各种想法。
石文征的目光越过段建平，落在旬佳宏几个人身上：“段主任，这几位都是你们科室的医生？”
“石院长，这位是京都医院的旬佳宏荀主任，这位是申市.......”
陈阳给石文征介绍了一下旬佳宏等人。
石文征毕竟是山州省医科大附属医院的院长，像山州省医科大附属医院这种三甲医院的院长，级别可不低，并不会关心医院来了什么交流医或者进修医。
听到陈阳的介绍，石文征这才吃了一惊。
京都医院的旬佳宏，申市中医院的林毅，夏文曜的孙子夏洪亮？
这几位杏林界年轻新秀竟然在他们医院？
“石院长。”旬佳宏几个人也客气的向石文征打招呼。
“旬主任和林主任还有夏医生客气了。”
石文征笑着道：“看我忙的，都不知道几位前来。”
“石院长客气了，我们就是过来向陈医生学习的。”林毅道。
“行，那我就不打扰你们了。”
石文征点了点头，然后对段建平和陈阳说道：“段主任，小陈，宋总这边你们多费心，要是有什么需要配合的，随时给我打电话，总之一定要全力以赴。”
......
晚上吃过晚饭，陈阳等人就守在医院。
旬佳宏几个人坐在一起聊着天。
“子时阴阳交替，正是人体阳气最弱之时。"；
旬佳宏一边喝着茶一边道："；《黄帝内经》有云：'；阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰'；。"；
林毅点头附和："；宋总心阳本就衰微，今夜子时确实是一道坎。"；
“如果能过了今晚这一关，这次危机也算是过了。”
夏洪亮一边翻看着病案，一边道：“没想到，这次来山州，竟然还能参与到如此惊险的急救场面。”
现如今，面对急危重症，能够镇定自若，力挽狂澜的中医已经越来越少了，年轻一辈中，几乎没有人。
这儿所说的年轻一辈，并不仅仅只局限于青云榜，甚至包括四五十岁的资深中医。
像这两天的抢救，夏洪亮也就前几年跟着夏文曜参与过，那个时候夏洪亮只能旁观。
"；师父，喝点水吧。"；李浩飞递来一杯温水："；您从下午到现在都没休息。"；
“嗯。”
陈阳坐在电脑前面，一边看着电脑上的病案，一边在心中演算。
为什么对不少急危重症患者来说，午夜往往是很危险的时候？
正是因为午夜阴阳交替。
懂中医的都知道，人是不是健康，关键在于阴阳平衡，阴阳关系处于一个协调的状态，人就是健康的，一旦阴阳平衡打破，人就会有种种病症。
对于急危重症患者来说，阴阳平衡肯定是处于打破状态，白天的抢救，也只是用针灸或者药物让阴阳关系维系在一个暂时稳定的状态，在这个状态下，让患者有恢复的时间。
可到了午夜，阴阳交替，原本稳定的状态就很容易被打破，一旦被打破，患者就会有新的危机。
（继续二合一）
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