评委团进行了长时间的讨论。
最终，陆源民代表宣布结果：“第一位患者，散装省队刘医生方案，辨证准确，方药稳妥，深得温阳化饮之精髓，可行性强。”
“京都团队曾云辉医生的方案，辨证更为深入，提出‘痰瘀水互结’之病机，见解独到，以补阳还五汤为主方，胆识过人，理论上有其创新性和突破性。然，此方案较为峻猛，于高龄虚损患者，需谨慎验证，综合考虑，本轮……双方平分秋色！”
平局！
这个结果，既肯定了刘医师的稳健，也认可了曾云辉的方案。
对曾云辉而言，在如此压力和质疑下，能拿到平局，已是一种胜利，他暗暗松了口气，感觉后背已被汗水浸湿。
庄启文向曾云辉投来赞许的目光。
短暂的休息和评委点评后，第二位患者被请上了台。
这是一位中年女性，面容憔悴，眉头紧锁，仿佛承受着巨大的痛苦。她是在家属的搀扶下走上来的，步履蹒跚。
大屏幕信息显示：
【患者张某某，女，48岁】
【西医诊断：广泛性焦虑障碍，躯体形式障碍，更年期综合征】
【简要病史：患者近两年来情绪低落，烦躁易怒，紧张担心，伴心悸、胸闷、失眠、多梦、头痛、周身游走性疼痛、纳差、脘腹胀满。多次于综合医院就诊，排除器质性病变，诊断为焦虑症，服用抗焦虑药物效果不佳，且副作用难以忍受。】
住院医补充：患者目前精神疲惫，自觉咽中有物梗阻，咳之不出，咽之不下（梅核气），月经紊乱，量少色暗。舌象照片显示：舌质暗红，尖边尤甚，苔薄黄微腻。脉象：弦细略数。
“请双方派遣第二位队员！”
这一次，散装省队没有任何犹豫，程颐直接站了起来！
他必须亲自上场，拿下这一局，才能稳住阵脚，保留胜机。
而京都团队这边，庄启文正打算起身，却被夏洪亮喊住了。
“庄医生，这一局让我来吧。”
说着夏洪亮还向庄启文笑了笑，很是随意的站起了身子。
庄启文下意识看向陈阳，见到陈阳点头，这才向夏洪亮点了点头。
夏洪亮的水平毋庸置疑，是队中除了庄启文之外最强的，毕竟旬佳宏跟着肖景云去了。
“程师兄终于上场了！”
“咦，对方那边竟然不是庄启文……”
“夏洪亮？没怎么听说过呀！”
在散装省这边，夏洪亮确实算是比较陌生的人物，事实上夏洪亮在杏林大赛中的排名并不低，排名第七。
但是在很多比赛中，往往能被人记住名字的也就是前三甲，很多时候第二名都往往容易被人忽视，更何况第七。
而且夏洪亮之前在京都国际医疗中心内部出名，但是对外名气并不显，毕竟很多急危重症都是陈阳出手解决的。
见到不是庄启文而是夏洪亮，程颐也愣了一下，不过很快面色如常。
程颐和夏洪亮一左一右，来到患者身旁，开始了各自的诊察。
程颐的问诊温和而细致，声音轻柔，极富耐心，充分体现了吴门医派“重视情志”的特点。他不仅问病情，更仔细询问了患者的工作压力、家庭关系、情绪波动的具体诱因，以及每一种不适的细微感觉，试图从患者的生活中寻找病源的蛛丝马迹。
相比之下，夏洪亮则显得更为“随意”一些。他的问诊并非不礼貌，而是条理清晰，重点突出，如同精准的外科手术刀，直指核心。他尤其关注患者周身游走性疼痛的性质与具体部位，以及饮食、二便等反映体内气机与水液代谢的关键情况。
望舌、切脉，两人都做得一丝不苟。
程颐切脉的时间颇长，指尖轻按，眉头微蹙，仿佛在凝神捕捉那弦细脉象中每一丝微妙的起伏与变化，试图解读其背后复杂的气血信息。
夏洪亮则在问诊的过程中，就不时用锐利的目光观察着患者的眼神、面部气色和下意识的肢体语言，仿佛在读取一本无声的书籍。
二十分钟的诊断时间转瞬即逝，两人回归本位，提笔凝神，在答题纸上奋笔疾书。
当他们的治疗方案清晰地投射在大屏幕上时，台下瞬间响起了一片压抑不住的惊呼声！
两人的诊断竟然出现了显着的分歧！
散装省队程颐方案：
【诊断：郁证（肝郁化火，心神惑乱）】
【辨证分析：患者年届七七，天癸将竭，肝肾阴血渐亏，水不涵木，导致肝气郁结，郁久化火，上扰心神，故见烦躁、焦虑、失眠。肝火挟痰，循经上逆，结于咽喉，故见梅核气。木郁克土，脾胃失和，故纳差腹胀。周身疼痛乃气滞血络不畅之象。】
【治则：疏肝清热，解郁安神，佐以滋养肝肾。】
【方药：丹栀逍遥散合酸枣仁汤、半夏厚朴汤加减。丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、煨姜、甘草、酸枣仁、知母、川芎、茯苓、半夏、厚朴、苏叶、生姜……】
程颐的方案，以丹栀逍遥散疏肝清热解郁为核心，合上酸枣仁汤滋养心血、安神定志，再以半夏厚朴汤化痰散结、利咽降逆。
思路清晰，方证对应，理法方药一气呵成，充分体现了吴门医派调理气机、清热安神的细腻风格，并且考虑到了患者更年期肝肾阴血渐亏的生理基础，加入了滋养的考量，可谓四平八稳，周到妥帖。
而夏洪亮的方案，则让所有人大吃一惊，甚至感到匪夷所思。
京都团队夏洪亮方案：
【诊断：1.郁证（少阳枢机不利，痰热扰心） 2.百合病！】
【辨证分析：患者诸症纷繁，莫可名状，变幻无常，符合《金匮要略》中‘百合病’‘意欲食复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行……如有神灵者’之部分描述。
然其核心病机，在于少阳枢机不利，胆火内郁，痰热内生，上扰心神，外窜经络。胆火犯胃则纳差脘痞，痰热凝咽则梅核气，扰心则烦躁失眠，窜络则周身游走性疼痛。其舌暗红（血分有热郁）苔黄腻（痰热），脉弦细数（少阳郁热，阴略有伤），均为少阳枢机不利，痰热内扰之明证。】
【治则：和解少阳，清胆化痰，宁心安神。】
【方药：柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤加减。柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎、大黄、枳实、竹茹、陈皮、甘草……】
夏洪亮竟然诊断了一个在临床上近乎古老、甚至带点神秘色彩的“百合病”！并且主方选择了《伤寒论》中用于治疗伤寒误下后出现“烦惊谵语”等精神症状的“柴胡加龙骨牡蛎汤”！
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