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第522章 中医药调理小孩肠套叠(盘肠气痛)

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肠套叠(盘肠气痛)

[病案]某婴儿,男,出生4天。1979年5月28日初诊。这位婴儿出生时一切正常,次日亦可正常吮乳,然而在第三日开始拒绝吮乳。家长为其服用了婴儿素2次,但午后婴儿吮乳时却出现啼哭现象。入夜后,婴儿变得烦躁不安,呕吐不止,腹部胀满,啼哭不止。

家长担忧不已,立即带婴儿前往某医院进行检查。经过诊断,医生确认婴儿患上了“肠套叠”。由于婴儿年龄太小,尚不能接受手术治疗,因此医生建议寻求中医会诊,以期找到更为合适的治疗方法。

在中医会诊时,医师观察到患儿面色呈现青紫,嘴唇干燥且呈紫红色,腹部胀满,臌气呈蛇盘绞结状,但并未触及到包块。此外,肛门呈现红色,伴有少量赤色水便,小便淋漓且呈红色。从指纹和舌苔上看,指纹呈浮紫,舌苔灰腻且少津。

[治则]理气通肠,清热下滞。

[方药]黑白丑粉6克,大黄3克,陈皮4克,木香2克,砂仁3克,枳实4克,厚朴4克,莱菔子8克,黄连3克,白芍8克,甘草2克。上药水煎后加蜂蜜30克兑服,药后深夜大便已行,矢气多,病有好转,又服2剂,大便解四次,矢气多,已能吮乳,腹胀满减轻,但仍有烦躁,啼哭呕吐。上方去黑白丑、蜂蜜,加藿香3克,半夏5克。再服2剂,烦躁夜啼已除,已能正常吮乳,诸症基本痊愈。故改方为香砂六君子汤加扁豆,山药、焦楂、麦芽健脾调胃和中。愈后随访健康,发育正常。

[评析]盘肠气痛,又称盘肠内吊,是一种常见的腹部疼痛症状。它通常是由于冷气搏结小肠,凝滞气机,盘结肠间发而为痛。这种疼痛常常会导致患者感到剧烈的腹部不适和疼痛。在古代医书《幼幼集成》中提到,这种症状是由于胎气郁积,壅结营卫,五肌六腑无一舒畅,其气不能升降,筑隘肠间抵心而痛。

患儿胎毒气郁,气机不畅,浊阴不能下泄,郁而化热,气热互结于中焦,壅滞胃肠,气机阻塞为患。因此,治疗这种症状需要理气清热,润导通肠。选用黑白丑散加减,药量较大,故能速效。

在中医中,黑白丑散是一种常用的草药配方,主要用于治疗气滞血瘀引起的腹痛和胃肠不适。它由黑丑和白丑两味草药组成,具有活血化瘀、理气止痛的功效。在治疗盘肠气痛时,医生会根据患儿的具体情况,适当增加药量,以达到更好的治疗效果。

除了药物治疗外,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整。建议患者多吃易消化、清淡的食物,避免食用辛辣、油腻、生冷的食物。同时,患者还应该保持充足的睡眠和适度的运动,以帮助身体恢复健康。

此外,心理因素也会影响盘肠气痛的恢复。保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,有助于身体免疫系统的恢复。同时,患者还可以尝试进行一些舒缓疼痛的按摩和放松技巧,如腹部按摩、深呼吸、渐进性肌肉松弛等。这些方法都可以帮助缓解疼痛,提高生活质量。

对于盘肠气痛患者来说,在治疗期间还需密切观察病情变化,及时与医生沟通,以调整治疗方案。同时,在病情稳定后,也要继续保持良好的生活习惯和饮食结构,防止病情反复发作。

总之,盘肠气痛是一种常见的腹部疼痛症状,通过药物治疗、生活习惯调整和心理干预,可以有效地缓解患者的疼痛和不适。在治疗过程中,患者应积极配合医生,关注病情变化,保持良好的心态,以期早日康复。

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