看样子，确实不太好处理。
“行，病历我看看，具体是个什么情况？”方知砚点头应了下来。
“患者丁卯，诊断急性阑尾炎，阑尾切除术后右下腹一直疼痛。”
“患者几次提出来，但是薛温一直说是患者矫情，疼痛阈值太低，但是现在已经半个月了，右下腹的疼痛依旧没有好转。”
“他去找薛温，结果薛温不搭理，所以投诉到医务处。”
话没说完呢，远处又传来喝骂的声音。
周承恩有些头疼地抓着脑袋。
“听，患者在吵。”
原来吵闹是这件事情。
方知砚点了点头，简单看了一下病例后，眉头渐渐皱起来。
阑尾炎切除手术后疼，其实挺正常，让你开个口子你也疼。
但半个月了还疼，那就有大问题了。
说不定，患者根本不是阑尾炎导致的疼痛，完全是误诊！
当然，现在还没判定疼痛的原因，这也是方知砚的猜测。
病历上，患者男性，四十岁，主因腹痛，腹泻三天于急诊就诊。
这是半个月前的情况。
患者的腹痛始于脐周区域并转移到右下腹且逐渐加重。
刺痛，并且饮食和运动都可能家具疼痛，口服扑热息痛可部分缓解，疼痛与低热和食欲下降有关系。
另外，腹部触诊柔软，伴有弥漫性压痛，压痛在右髂骨窝处最为明显，还有反跳痛。
结肠充气试验为阳性。
初始实验室检查显示白细胞计数和炎症标志物水平升高，肝肾功能正常。
初步诊断是急性阑尾炎，当天夜里，患者于全麻下行腹腔镜下阑尾切除术。
术后患者恢复得不好，一直伴有右下腹疼痛。
整个病历还有手术记录没有任何问题。
“无法判断。”
方知砚放下病历，认真地开口道，“要再去问问患者，查体，询问病史。”
周承恩点头，“那是当然，我来的目的，就是请你过去跟我看看。”
病历这玩意儿，全是千篇一律，根本不可能看出来什么东西，所以众人都很清楚。
“带路吧。”
方知砚应了一声，匆匆跟着周承恩往远处走去。
张主任还有自己的事情，暂且先回了科室。
片刻之后，几人来到了普外科病房。
此刻病房内，不少人正聚在那边看热闹，里头隐约还能传来一个女子愤怒嘶骂的声音。
“你简直就是个庸医！”
“我们家做个阑尾炎手术，都半个月了，还疼！”
“你还在这里说我们家矫情，有你这么做医生的吗？”
“我是看着你们中医院名气大才来的，你们就这么对待病人？”
“我告诉你，我已经投诉你了。”
听着这话，旁边响起了一个男人的声音。
“你尽管投诉去吧。”
“我当了这么多年的医生，什么病人没见过？”
“就你们这种无理取闹的病人，怎么？还想医闹？”
“门儿都没有。”
方知砚皱着眉头分开人群。
周承恩走在前面，给方知砚解释道，“说话的这个，就是普外科的薛温。”
“我记得普外主任不是乔布棋吗？他都不来管一下？”
方知砚扫了一圈儿，目光落在那个男人的身上。
三四十岁，瞧着眼熟，自己应该见过他，只是不认识。
“乔主任在手术呢。”
周承恩解释着。
“好了好了，大家不要吵了。”
等沟通好之后，周承恩便主动走过去。
他抬手安抚众人，随后道，“方医生来了。”
“有什么问题，让方医生帮忙看看。”
话音落下，病人家属一下子不吵了。
一转身径直走到方知砚面前，“方医生，你可得帮帮忙啊。”
“阑尾炎手术都半个月了，还疼，这到底是什么毛病，我们当家的可千万不能出事啊。”
方知砚点头宽慰道，“你放心，我来这里，就是帮你们处理这件事情的。”
“承蒙你看得起我。”
“你们的诉求，不就是想要知道为什么还疼，并且要解决这个疼痛问题嘛。”
病人家属用力点头。
“看看，还得是方医生，一下子就懂我们的意思。”
另一边，周承恩拉了一下那个薛温。
“你也是的，跟家属吵什么。”
薛温冷笑一声，“她骂我，质疑我的医术，我还不能骂他了？”
“再说了，我求着他来中医院看病了吗？”
“质疑我的医术，可以去别的医院看病啊。”
病人家属有些恼怒道，“你以为我来中医院是冲着你的名声啊？”
“我是冲着方医生来的。”
薛温冷冷地盯着她，哼了一声，低声道，“方知砚来了又能如何？”
“他又不是院长，真把自己当回事了？”
方知砚闻言眉头一皱。
这薛温，是对自己不满，有意见？
还真是有意思啊。
他抿着嘴，没有说话，只是冲着患者家属道，“你先带我去看看病人。”
“好，好。”
家属连忙点头，说着便带方知砚往病房而去。
周承恩松了口气。
方医生的面子是大啊。
他一开口，病人甚至都懒得跟别人计较了。
周承恩在门口挥了挥手，示意众人散去，然后自己也跟上方知砚的步伐进入病房。
病房内，一个四十岁的男人正侧卧在床上，表情似乎有几分痛苦。
看到自家老婆带着医生进来，他也连忙转过身。
等看到那张脸后，他也是激动几分。
“是方医生吗？”
“是我。”
方知砚点头，“还疼吗？”
“方医生，你可得帮我看看，真的疼啊。”
“不是我矫情，真疼得受不了。”
“你说我一个四十岁的男人了，怎么可能因为一点皮肉伤就疼得受不了呢。”
患者丁卯连忙解释着。
“我明白。”
方知砚点头应下来。
“你放心，我来就是帮你解决问题的。”
“让我先看看你的情况。”
丁卯松了口气，老老实实地躺在床上。
旁边的家属嘀嘀咕咕道，“别人做个手术，两三天就好，我家都躺了半个月了。”
“行了，你别说话，方医生已经来了。”
丁卯连忙打断她。
方知砚微微一笑，“这是我们该做的，我先看看情况。”
说着，他伸手在患者身上检查起来。
片刻之后，方知砚眉头一皱。
他确实没有判断出来什么情况，得做一个ct，完善肠道的辅助检查，排除相关疾病才行。
“做个腹部64排ct吧。”方知砚轻声开口道。
周承恩一愣。
六十四排是ct机探测器的排列，传统的有十六排，三十二排。
方知砚做这个更精准的检查，是发现了什么吗？
难道是肝胆胰方面的疾病？
不可能吧？
患者术前b超可是没问题的，最多轻度脂肪肝。
可还不等他说什么呢，患者连连点头。
“查，这就查，听方医生的。”
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