胸骨敞开，那颗被致密粘连重重包裹的心脏，如同陷入蛛网的猎物，呈现在所有人面前。粘连的组织扭曲、增厚，甚至部分钙化，几乎完全模糊了正常的心包解剖结构。每一次心脏微弱的搏动，都牵动着周围的组织，显得异常艰难。
观摩室内，惊呼声此起彼伏。即便是隔着屏幕，学员们也能感受到那股扑面而来的压迫感。
“这……这怎么分？”一个学员喃喃自语，脸上写满了难以置信。
刘鑫也收起了之前那点小心思，面色凝重。他自问，若自己是主刀，面对此情此景，恐怕早已手足无措。
手术台上，林默的眼神却愈发锐利而专注。他仿佛一个最耐心的猎手，在审视着自己的猎物，寻找着下手的契机。
“开始心包粘连分离。”林默的声音透过麦克风传来，依旧平稳，“记住原则：由易到难，由外周至核心，时刻警惕变异解剖。”
他没有急于处理心脏表面最危险区域的粘连，而是先从相对安全的膈面和外周开始。手中的电刀和精细剪刀交替使用，时而钝性推剥，时而锐性离断。他的动作精准得如同机械，每一次下刀都仿佛经过最严密的计算，避开那些可能隐藏着血管或重要组织的区域。
“这里，粘连相对疏松，可以钝性分离。”
“注意这条索带，里面有血管搏动，可能是膈动脉分支，需要先凝后断。”
“这片区域钙化严重，剪刀小心剪开，避免碎裂伤及心肌。”
他一边操作，一边不间断地进行着解说，将自己的思路、判断依据和操作要点清晰地剖析给所有人听。这不仅仅是一台手术，更是一堂价值千金的顶级临床教学课。
张浩作为一助，全神贯注地配合着，牵拉、暴露、止血，默契无比。器械护士王兰更是如同林默的手臂延伸，总能在他需要的那一刻，将最合适的器械递到他手中。
时间在高度紧张的氛围中缓慢流逝。粘连的组织被一点点、一毫米地分离开，心脏的轮廓逐渐变得清晰了一些。但越靠近核心的大血管区域，粘连就越发致密和危险。
最关键的时刻到来——需要分离主动脉和右心房区域的粘连，这里是第一次手术插管和操作的核心区域，也是血管壁最薄弱、最容易损伤的地方。
林默的操作变得更加谨慎，速度也明显放慢。他更换了更精细的器械，几乎是在用毫米级的动作进行剥离。
“现在是最危险的部分。”林默的声音低沉了几分，“主动脉壁可能因炎症而变得脆弱，任何牵拉或锐性操作都可能造成撕裂。”
所有人都屏住了呼吸，观摩室内落针可闻。埃里克也不自觉地向前倾身，碧蓝的眼睛紧紧盯着林默的双手。
就在这时，意外还是发生了！
在分离一处与主动脉根部粘连极其紧密的组织时，尽管林默已经万分小心，但剥离的瞬间，主动脉外膜还是被带起了一小片，一个针尖大小的破口出现，鲜红的血液瞬间呈直线喷射而出！
“主动脉破口！”张浩失声喊道，声音带着一丝不易察觉的颤抖。
观摩室内一片哗然！最担心的事情发生了！主动脉出血，是心脏手术中最凶险的并发症之一，若不能迅速控制，患者将在几分钟内因失血而死亡！
刘鑫的瞳孔猛地收缩，心脏几乎跳出胸腔。
然而，面对这突如其来的危机，林默的反应快到了极致，也冷静到了极致！
几乎在出血喷出的同一瞬间，他的左手食指已经精准地按在了破口上方，暂时压迫止血。动作之快，仿佛早已预演过无数次。
“不要慌！”他的声音陡然提高，却奇异地带着一种稳定人心的力量，“吸引器！5-0 proline血管缝线，两头带针！张浩，准备侧壁钳！”
指令清晰、果断、准确无误！
王兰以最快的速度递上所需物品。张浩也立刻反应过来，拿起精巧的主动脉侧壁钳。
“我松手，你夹！”林默语速极快。在张浩的侧壁钳准确夹闭破口周边主动脉侧壁的瞬间，林默松开了压迫的手指。出血立刻大幅减少。
没有丝毫停顿，林默双手持针，以令人眼花缭乱的速度，在有限的视野和空间内，进行了精准的主动脉外膜缝合。他的手指稳定得可怕，每一针的进针点和深度都恰到好处。
一针、两针、三针……
仿佛只是眨眼之间，那个致命的破口已经被严密缝合，出血彻底停止。
从出血到控制，整个过程不超过一分钟！
当林默剪断缝线，再次确认破口再无渗血时，整个手术间和观摩室，陷入了一种极致的寂静，随即，便是压抑不住的、带着后怕和无比敬佩的喘息声。
“危机解除。”林默的声音恢复了平时的平稳，仿佛刚才那惊心动魄的一幕只是一个小小的插曲，“继续手术。”
他甚至没有停顿，立刻又投入到了后续的粘连分离中。
观摩室内，学员们的心情却久久无法平静。他们亲眼目睹了一场生死时速的抢救，也见证了一位顶尖外科医生在极限压力下所展现出的恐怖实力、钢铁般的意志和近乎本能的精准操作。
“太……太强了……”一个学员喃喃道，脸上充满了崇拜。
“这就是真正的顶尖高手吗？”另一个学员感到一阵窒息般的差距。
埃里克长长地舒了一口气，看向林默的眼神中，已经带上了几分叹服。他低声对旁边的翻译说：“不可思议的反应速度和操作精度。更重要的是，他那颗在危机中依旧冷静如冰的心脏。林，他是一位真正的大师。”
刘鑫彻底沉默了，低下了头。他所有的骄傲和不服，在刚才那短短的一分钟里，被击得粉碎。他明白，自己与林默之间的差距，是鸿沟，是天堑。
接下来的手术，虽然依旧复杂，但仿佛经过了那次危机的洗礼，变得更加顺畅。林默带领着团队，稳扎稳打，终于将心脏从粘连的牢笼中完全解放出来，随后顺利完成了既定的瓣膜置换手术。
当心脏再次在胸腔内有力地自主搏动，监护仪上显示着一切平稳的数据时，无影灯下的所有人都感到一种巨大的疲惫和成就感。
“手术结束。”林默放下器械，声音中带着一丝不易察觉的疲惫，但更多的是一种完成挑战后的沉稳。
观摩室内，不知是谁先带头，响起了热烈的、经久不息的掌声。这掌声，献给一场技术上的胜利，更献给一种精神上的折服。
林默走出手术室，摘下口罩，脸上带着汗水。等候在外的苏晚晴迎了上来，递给他一瓶水，眼中充满了关切与骄傲。
“辛苦了。”她轻声道。
林默接过水，微微点头，目光看向窗外，天色已近黄昏。
喜欢神级外科：从边境医生开始请大家收藏：(m.shuhesw.com)神级外科：从边境医生开始书河书屋更新速度全网最快。