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第1137章 May-Thurner 继发综合征,不手术必死!

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一时间,风向突然改变了。

有人试探着道:“倒也不是不能做手术,既然异位骨化压迫股静脉导致了下肢肿胀,做一个‘血管介入减张’或许就行了?”

“对田灵施行手术,难度虽然高,但如果是许医生的话,问题应该不大!”

“何止不大,简直是太轻松了。”

“而且你们看病人的 ctV——”

随着这句话落下,很多人目光挪到了前方大屏幕中的 ctV 影像之中。

紧跟着他们便惊愕地发现,在另一侧,已经有一条崭新的血流通路形成!

这一刻,不少人露出惊疑之色。

而也是在这个时候,脚步声从医院走廊中由远及近而来。

这道声音仿佛踩在所有人心头,一时间,会议室内鸦雀无声,众人也再无心关注病例本身,不约而同地扭头看向门口。

在脚步声停下的刹那,没有任何人开口,但众人却几乎同时站了起来,眼神中带着浓浓的敬佩。

嘎吱——

随后会议室的门被推开。

许秋那张年轻的面孔出现在众人面前。

同时响起的是齐刷刷的招呼声:

“许医生!”

纵然如今许秋早已经是主任。

甚至于,还是白云省内少数几位仍然活跃在一线的院士,也是大夏最年轻的院士!

但,很多人还是更习惯这个称呼。

“各位主任,请坐。”

许秋淡然踏入,并没有太多的表情,朝着众人回了个招呼,随后也落座。

施怜则跟个小透明一般,进来后就隐身了似的,自己找了个角落的位置。

虽说是许秋的学生,但,如今施怜还是没什么资格上桌的。

毕竟,能参与这场多学科会诊的,少说都是主任级别了,她一个小小住院医,着实是不够看。

而随着落座,许秋的目光被前方的屏幕吸引,很快就就看到了屏幕中的 ctV 影像,已然猜到了众人在讨论什么。

于是接续下去道:“病人的 ctV 显示,在股静脉受到压迫之后,机体的代偿机制发挥了作用,侧支循环成功建立。”

生命总会找到出路。

在异位骨化出现、股静脉受压后,另一条小路被开通,承担起了原本属于股静脉的工作。

“而且不止如此。”

许秋随手滑动着鼠标,调整位置,点中了一处。

这里还有一处明显的血流信号。

对于正常人来说,这里应该是髂内静脉的走形区域。

髂内静脉,直径通常在 6~8mm 左右。

然而令众人有些意外的是,田灵的髂内静脉少说都超过 10mm 了。

而经过许秋测量,病人髂内静脉的直径最大处为 11.4mm。

“髂内静脉也代偿增粗了?!”

“这样的话,或许真的可以支撑手术?”

众人此时已经有些动摇了。

毕竟许秋已经来到会议室之中,先前众人都觉得田灵的手术难如登天,但许秋一到,又突然感觉不过如此了。

“手术还是必须要做的。”

许秋直接给出了一个笃定的结论。

不过他并没有就此带过。

而是重新调出了田灵的增强 ct 影像,逐一分析。

“此处。”

许秋移动着鼠标,圈出了田灵的髂外静脉。

众人眸光一阵闪烁。

就在许秋上下平移的时候,一路追踪髂外静脉,众人看到了一处处的充盈缺损。

虽然不算严重。

然而却多发!

这让众人感到狐疑了。

怎么会……突然有多发充盈缺损?

难不成真有肿瘤?

此时,所有人的警惕心都被提起来了。

一些人互相对视,甚至感觉心跳都要加快!

田灵病情之复杂程度,在场的人心里都有数。

她的任何一点风吹草动,都牵动着许多医务人员的心,甚至国内,乃至于全球烧伤外科学界,其实都在关注。

而现在,田灵竟然在不知不觉中,又出现了多发性充盈缺损!

这简直是一个恐怖故事。

“什么时候出现的?”

“上一次做增强 ct 还没有……这是凭空产生的?!”

“短短几日,怎么可能出现如此多的充盈缺损区!”

很多人都愕然。

无法想象,田灵怎么悄无声息就发展到这一步了。

所有人都看向许秋。

而在看到许秋脸色依旧没有什么变化时,众人才悄悄地松了口气。

好险……

看许医生这么淡定的模样,想必早就有了答案。

这样的话,倒是不用担心了!

“许医生?”

众人看向许秋。

而许秋,也的确早就有了预期。

他冷静地给出解释,说出了一个全新的名词:

“may-thurner 继发综合征。”

也即,髂静脉压迫综合征。

它指的是,髂-腔静脉区域的静脉受到外部压迫引起的静脉流出道阻塞。

简单来说就是受压了、堵了!

这个综合征一出,在场众人都是有些愕然。

而一些骨科医生则是拍了拍大腿,如同醍醐灌顶!

“原来如此!”

“而且,田灵受压的恰好还是左髂静脉!”

髂静脉压迫综合征,受到解剖位置的影响,临床上左髂总静脉被压迫的几率更高。

因为人体的右髂总动脉跨越在左髂总静脉前方,随后又向骨盆右下延伸……

这导致,左髂总静脉简直是进退维谷。

前边,有搏动强烈、压力巨大的右髂总动脉。

而后方,又是骨性结构前突的第五腰椎……

两者的夹击之下,一旦出现问题,受害者都往往是左髂总静脉。

不过此时,一些人倒是露出了惊异之色。

这种病一般是长期受压才会发生。

而田灵……

她的异位骨化,其实形成的时间并不长。

而到了能引起压迫占位的规模的时间,就更短了。

这么一点时间里……究竟是怎么做到的?

当然,事实上还有其他疾病能导致髂静脉压迫综合征的发生。

比如低分岔的腹主动脉、左髂总动脉扭曲等等……

然而,异位骨化也并不是很符合。

“虽然说,异位骨化的确能引起一定程度上的压迫,但想要借此就直接引发髂静脉压迫综合征,似乎有些不太可能?”

好几位骨科医生心存疑窦。

尽管许秋是他们心目中的权威,但此时好不容易有释疑解难的机会,自然要抓住。

而且或许,他们也能借助这一次多学科会诊,更深入地了解髂静脉压迫综合征!

此时,很多人的目光都看向许秋。

施怜也是睁大了眸子,星点一样的瞳光追着许秋,一眨也不眨。

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