夏末秋初的清溪镇，像被一块浸了水的棉絮裹着，闷得人喘不过气。老城区的青石板路被晒得发烫，偶尔有阵风卷过，带来的不是凉意，反倒夹着菜市场飘来的鱼腥气和巷口凉茶摊的薄荷味，黏在皮肤上挥之不去。岐仁堂的木门虚掩着，门内飘出淡淡的艾草和当归混合的药香，与门外的湿热气撞在一处，倒生出几分安神的意味。
岐大夫正坐在靠窗的案前，给刚抓好的药包系绳。他年近六十，头发已有些花白，却梳得整整齐齐，鼻梁上架着一副老式铜框眼镜，指尖带着常年捻药留下的薄茧，动作沉稳又利落。徒弟小仁站在一旁，正踮着脚给药柜补药，嘴里还念念有词：“黄连味苦，性寒，主热气目痛……”
“小仁，记药性要结合性味归经，更要想明白它在方里的用处，不能死记硬背。”岐大夫头也没抬，声音温和却带着几分穿透力。
小仁吐了吐舌头，赶紧点头：“师父，我记住了，下次我一定结合《本草纲目》里的说法，好好琢磨琢磨。”
话音刚落，门外突然传来一阵急促的脚步声，紧接着是女人的哭喊声：“岐大夫！岐大夫救命啊！”
岐大夫抬眼望去，只见一个中年女人扶着个男人，跌跌撞撞地闯了进来，后面还跟着个白发老太太，手里端着个空碗，急得直跺脚。那男人浑身瘫软，头歪在女人肩上，脸色潮红得像要烧起来，双眼紧闭，嘴里时不时发出一声呻吟，气息微弱得几乎感觉不到。
“快，先把他扶到榻上。”岐大夫立刻起身，和小仁一起帮忙，将男人轻轻放在里间的诊榻上。女人总算松了口气，瘫坐在椅子上，抹着眼泪说：“岐大夫，这是我男人陈汝明，已经三天了，发热烧得像块炭，昏昏沉沉的，水米不进，还拉痢疾，拉出来的东西又臭又浊，跟猪肝鱼脑似的。我们找了小区诊所的大夫，给开了些治痢疾的药，吃了两剂，反倒更重了，刚才差点没气……”
老太太也凑上来，声音发颤：“岐大夫，您可得救救他啊，他才四十出头，家里还有俩孩子要养呢！”
岐大夫点点头，示意她们稍安勿躁，然后俯下身，先看了看陈汝明的神色——面色潮红但眼神涣散，嘴唇干裂却又带着一丝暗紫，再轻轻掀开他的眼皮，眼白布满红丝，舌尖红赤，舌苔黄腻而厚，摸上去黏手。接着，他伸出手指，搭在陈汝明的手腕上，凝神诊脉。
诊室里静得只剩下女人压抑的哭声和陈汝明微弱的喘息。岐大夫的手指沉稳地按着寸、关、尺三部，眉头渐渐皱了起来。一旁的小仁也屏住呼吸，看着师父的神色，知道这病定然不简单。
片刻后，岐大夫换了另一只手诊脉，指尖微微用力，感受着脉象的变化。过了好一会儿，他才收回手，站起身，神色凝重地问：“他发病前，是不是受过凉？有没有行房之事？”
女人愣了一下，随即脸红起来，有些不好意思地说：“前几天天热，他在超市看店，晚上关店后嫌热，就开着空调睡了一夜，第二天就有点鼻塞。至于……至于行房，发病前一天晚上，确实有过……”
老太太叹了口气：“都怪我，没拦住他，他平时就好逞强，店里生意忙，天天熬夜对账，饮食也不规律，总爱吃点冰的辣的，身子早虚了，还不注意……”
岐大夫点点头，若有所思地说：“这就对了。他这不是单纯的痢疾，是两病凑在一块儿，才闹得这么凶险。”
小仁忍不住问：“师父，他又发热又痢疾，不是湿热痢吗？怎么会是两病？”
岐大夫指着陈汝明，缓缓解释道：“你看他发热如蒸，看似是热证，但脉象浮大空虚，按下去没有力气，这是阳虚的表现；尺脉倍加洪盛，尺脉属肾，这说明少阴肾经受了邪。《伤寒论》里说，少阴病，始得之，反发热，脉沉者，为少阴两感。他本就体内湿热蕴结，恰逢夏末秋初，时令外热盛行，湿热与外热相合，已经要酿成痢疾，只是他自己没察觉。偏偏又行房后体虚，被空调的寒气所乘，风寒之邪直中少阴，这才导致发热身重、不食昏沉。”
“少阴受邪，本该下利清白，”岐大夫继续说，“但他肠中湿热已经蒸化成败浊之物，所以拉出来的是猪肝鱼脑般的浊物，看似是湿热痢，实则内里是少阴阳虚，外感风寒，表里同病。之前诊所给开的治痢疾药，多半是寒凉清热、利湿止泻的，他本就阳虚，再用寒凉之药，只会进一步损伤阳气，闭阻邪气，刚才你们说吃了药更重，就是这个道理——再用一剂，阳气耗尽，神仙难救啊！”
女人和老太太听得脸色发白，女人哭着说：“幸好找到您了，岐大夫，您可一定要想办法啊！”
岐大夫安抚道：“别慌，现在还来得及。他这病，当务之急是解表散邪，同时固护阳气，不能再用寒凉药，得用温通之法。《伤寒论》针对少阴两感证，有个麻黄附子细辛汤，正好对症。麻黄开腠理，散外感之风寒；细辛通阳散寒，助麻黄解表，又能温肾祛寒；附子辛热，温补肾阳，固护元气，三者合用，既能发汗解表，又不会耗伤阳气，正好解他表里之邪。”
小仁眼睛一亮：“师父，我记得《神农本草经》里说，麻黄‘主中风、伤寒头痛，温疟。发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚’，附子‘主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破症坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步’，细辛‘主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌’，这三味药配伍，确实是温阳解表的妙方！”
岐大夫赞许地点点头：“不错，就是这个道理。他现在阳气虚衰，邪气内陷，若单用麻黄解表，只会耗阳；单用附子温阳，又会闭门留寇，只有麻黄、附子、细辛同用，才能托里解表，邪去而阳不伤。”
说罢，岐大夫转身到案前，提笔开方：“麻黄二两，附子一枚（炮，去皮，破八片），细辛二两。用水三升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取一升，去滓，温服八合，日三服。”
小仁赶紧接过药方，快步去药柜抓药。老太太看着药方，有些担心地问：“岐大夫，他现在烧得这么厉害，还用附子这种大热的药，会不会烧得更厉害啊？”
岐大夫笑着解释：“老嫂子，他这热是虚热，是阳气被寒气困住，郁而发热，不是真的实热。就像家里的火炉，风门被关上了，火出不来，反而往屋里窜，看着火旺，其实炉底的火快灭了。附子就是打开风门、添柴火的，把阳气扶起来，寒气散出去，热自然就退了。《黄帝内经》说‘阳盛则热，阴盛则寒’，他这是阴盛格阳，表面热，内里寒，必须用温热药才能救。”
女人似懂非懂地点点头，心里却踏实了不少。很快，小仁抓好药，用砂锅装好，嘱咐外面的药工赶紧煎药，加急处理。
半个时辰后，药煎好了，浓浓的药香飘满诊室。小仁端着药碗进来，岐大夫亲自扶起陈汝明，让他半靠在榻上，慢慢将药汁喂了进去。药汁温热，带着麻黄的辛香和附子的醇厚，陈汝明虽然昏沉，但本能地咽了下去，一碗药喂完，额头上渐渐冒出了细密的汗珠。
“别擦，让汗自然出。”岐大夫按住想要擦汗的女人，“这汗是邪气外排的征兆，等汗出透了，热就会退下去。”
众人守在榻边，目不转睛地看着陈汝明。过了大约一个时辰，陈汝明的呼吸渐渐平稳了，脸上的潮红慢慢褪去，取而代之的是淡淡的血色，身上的热度也明显降了下来，不再像之前那样烫手。他眼皮动了动，竟然缓缓睁开了眼睛，虚弱地看了看周围，声音沙哑地说：“水……我要水……”
“哎！有水有水！”女人喜极而泣，赶紧倒了杯温水，小心翼翼地喂给他喝。
岐大夫松了口气，对她们说：“好了，邪气已经散了大半，暂时没事了。但他阳虚已久，脾胃功能也弱，接下来要温补阳气，调理脾胃，才能彻底痊愈。”
第二天一早，陈汝明精神好了不少，虽然还是有些虚弱，但已经能坐起来，也想吃点东西了。女人扶着他再次来到岐仁堂，岐大夫复诊后，脉象已经平稳了许多，浮大空虚之象减轻，尺脉的洪盛也收敛了。
“现在外邪已解，但中阳不足，脾胃虚寒，得用附子理中汤来温补脾胃阳气。”岐大夫一边开方，一边解释，“《脾胃论》说‘脾胃为后天之本，气血生化之源’，他之前又拉又烧，脾胃阳气耗损严重，中宫虚寒，运化失常，所以还是乏力、食欲不振。附子理中汤里，附子温补肾阳，干姜温中散寒，人参、白术、炙甘草益气健脾，五味合用，能温补脾胃，恢复中阳，中阳足了，运化功能恢复，身体才能慢慢好起来。”
这次开的方子是：附子一枚（炮，去皮脐），干姜三两，人参二两，白术三两，炙甘草三两。岐大夫叮嘱道：“这药要温服，一天一剂，分两次喝，喝完后可以喝点稀粥，帮着运化。”
女人拿着药方，千恩万谢地去抓药。接下来的两天，陈汝明每天都喝附子理中汤，精神一天比一天好，能自己走路了，食欲也渐渐恢复，痢疾也止住了，只是偶尔还有点腹胀，大便还有些黏腻。
第三天复诊时，陈汝明已经能笑着跟岐大夫打招呼了：“岐大夫，真是谢谢您，我现在感觉浑身轻快多了，昨天还吃了一碗米饭呢！”
岐大夫诊脉后，笑着说：“脉象已经平和了，阳气也恢复得不错，但肠中还有些湿热余邪，不能大意，得用点药清除余邪，巩固疗效。”
说着，他开了个黄连理中丸的方子，解释道：“之前用的都是温阳药，现在阳气恢复了，剩下的湿热余邪得清一清，不然容易复发。黄连理中丸是理中汤加黄连，理中汤继续温补脾胃，黄连清热燥湿，正好清除肠中余湿，标本兼顾，这样才能彻底痊愈。”
方子是：黄连一两，干姜三两，人参三两，白术三两，炙甘草三两，共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三十丸，温水送下，每日两次。
岐大夫又叮嘱道：“这丸药要坚持吃十天，期间饮食要清淡，多吃点小米粥、山药、南瓜这些健脾养胃的食物，别吃生冷、辛辣、油腻的东西，注意休息，别熬夜，更不能再受凉行房，养护好阳气，才能避免复发。”
陈汝明连连点头：“您放心，我一定听您的，以后再也不敢逞强了，身体才是本钱啊！”
老太太也跟着说：“是啊是啊，多亏了岐大夫，不然我们家就垮了！等他好了，我们一定给您送块锦旗！”
岐大夫笑着摆摆手：“不用客气，治病救人是我的本分。你们回去好好养护，有什么情况随时来。”
接下来的十天，陈汝明按时服用黄连理中丸，饮食清淡，作息规律，身体一天天痊愈，不仅精神饱满，大便也恢复了正常，之前的乏力、腹胀等症状都消失了。
十天后，陈汝明带着妻子和母亲，提着一面写着“妙手仁心，起死回生”的锦旗，高高兴兴地来到岐仁堂，郑重地送给岐大夫：“岐大夫，真是太感谢您了，您就是我们家的救命恩人！”
岐大夫接过锦旗，笑着说：“不用这么客气，只要你身体好了，比什么都强。以后一定要注意养生，《黄帝内经》说‘起居有常，饮食有节，不妄作劳’，才能正气存内，邪不可干。你之前就是因为劳累过度、饮食不节、房事不忌，才让邪气有机可乘，以后可得记住这个教训啊！”
陈汝明连连点头：“您说得对，我以后一定改，好好养护身体，再也不拿健康开玩笑了。”
一旁的小仁看着这一幕，心里感慨万千，对岐大夫说：“师父，您这次治病真是太厉害了，一开始我还以为是普通的湿热痢，没想到是少阴两感，要是误用药，真的就麻烦了。”
岐大夫笑着说：“中医治病，关键在辨证论治。《伤寒论》强调‘观其脉证，知犯何逆，随证治之’，不能只看表面症状，要透过现象看本质，找到病根，才能对症下药。陈汝明表面是痢疾发热，实则是阳虚外感，两病相兼，若只治痢疾，用寒凉药，只会加重病情，只有抓住温阳解表、温补脾胃的核心，才能起死回生。这就是中医的理、法、方、药，一环扣一环，缺一不可啊！”
小仁认真地记在心里，看着岐仁堂里挂着的《伤寒论》名句，越发觉得中医的博大精深，也更加坚定了跟着师父好好学医的决心。
夏末的阳光渐渐柔和了些，清溪镇的湿热气也慢慢消退，岐仁堂的药香依旧袅袅，岐大夫又回到了案前，继续给病人诊病抓药，一个个鲜活的故事，就在这药香中，慢慢流淌开来……
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