春末的县城老街，晨光刚漫过青石板路，岐仁堂的木门就被轻轻推开。药香混着门外的槐花香飘出去，落在赶集人的衣角上——这是岐大夫开馆二十多年的老规矩，卯时开门，候着街坊们来瞧病。
“岐大夫，您给瞅瞅，我媳妇这到底是咋了？”话音未落，一个壮实的汉子扶着个面色发黄的女人走进来，正是城西做建材生意的王磊和他媳妇李娟。李娟低着头，双手下意识按着小腹，原本圆润的脸颊凹下去一块，眼窝泛着青，唯独颧骨透着不正常的潮红，走路都有些发飘。
岐大夫放下手里的戥子，示意李娟坐下，指尖先搭上她的手腕：“慢慢说，哪里不舒服？”
王磊急着插话：“岐大夫，您不知道，半年前娟子月经就没来了，一开始用验孕棒测，浅浅两道杠，我们都以为怀二胎了，全家高兴坏了！可这都快八个月了，肚子没见匀匀隆起，反倒胀得像揣了个小鼓，摸上去硬邦邦的，人也一天比一天瘦，饭不想吃，每天下午还浑身发热，脸通红，您说这怀个孕咋能这样？”
李娟叹了口气，声音细弱：“一开始我也以为是怀孕，反应不大，就没太在意。可后来肚子越来越胀，不是胎动的那种软，是硬邦邦的坠得慌，晚上睡不好，吃两口就嗳气，浑身没劲儿，连家务都做不动了……”
岐大夫指尖按着脉象，凝神片刻，又抬眼望了望李娟的面色，伸手轻轻按了按她的腹部，李娟下意识皱起眉，低声呼痛。“张嘴我看看舌苔。”岐大夫道。李娟依言张开嘴，舌尖偏红，舌苔薄黄，边缘还有些齿痕。
“先别急着说怀孕，”岐大夫收回手，语气平和，“你这脉象，微涩无力，一点没有孕脉该有的滑利充盈，反倒像是血少气滞的样子。《素问·上古天真论》里说，女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。月经就是血海满了自然溢出来，好比池塘水满自溢。你这情况，是池塘里的水快干了，出水口还堵了，水出不来，可不是怀孕。”
王磊瞪大眼：“不是怀孕？那验孕棒咋会有两道杠？”
“女子气血紊乱的时候，痰湿或气滞也可能让验孕棒出现假阳性，”岐大夫解释，“你再想想，怀孕七八月，胎气渐盛，本该精神足，就算有妊娠反应，也不会面黄肌瘦成这样。你这腹胀是气堵着，结块是瘀滞，潮热面赤是血少生内热，不想吃饭是脾胃运化差——全是血枯气郁的症候，跟怀孕半点儿不沾边。”
李娟听得愣住了，眼圈一下子红了：“那我这是啥病啊？会不会很严重？”
“别慌，”岐大夫安抚道，“女子以血为本，气为血之帅，血为气之母。你这半年来，是不是总爱操心，情绪不太顺？或者饮食上太素净，没好好补养？”
李娟点点头：“前阵子店里忙，王磊天天在外跑，我又要管老大上学，又要顾店里账目，晚上总睡不着，琢磨这琢磨那。吃饭也随便，有时候凑活一口，确实没怎么好好吃……”
“这就对了，”岐大夫颔首，“忧思伤脾，脾胃是气血生化之源，你脾胃没养好，气血就生得少，这是血枯的根由；情绪不畅，肝气郁结，气机堵了，血就流不动，瘀在里头，这是气郁的由来。血少不能滋养身体，就面黄肌瘦；气堵血瘀，腑气不通，就肚子结块鼓胀；血虚生内热，气郁化火，就午后潮热、颧红面赤；脾胃运化差，自然不想吃饭。这都是一环扣一环的。”
王磊急道：“岐大夫，那咋治啊？赶紧给开点药，让她好起来。”
“治病得循序渐进，先补气血，再疏气滞，最后通瘀堵，不能急，”岐大夫拿起笔，在处方笺上写道，“我先给你开个方子，以四物汤为底，加香附、牡丹皮、白术，先补你的血，顺你的气，清你的热。”
他一边写，一边解释：“四物汤是血家百病的基础方，当归补血又活血，好比给血海添水又疏通河道；熟地黄甘温滋腻，能滋阴补血，填精益髓，是补血的根本；白芍养血敛阴，还能柔肝，缓解你肝气郁结的燥；川芎辛香行散，能行气开郁，让补进去的血不瘀滞——这四味药，补而不滞，滋而不腻。”
“再加香附，《本草纲目》说它能‘理气解郁’，把你堵着的肝气散开，气顺了血才好走；牡丹皮清热凉血，清你血虚生的内热，还能活血散瘀，不叫热邪再耗气血；白术健脾益气，《神农本草经》说它‘主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热，消食’，能帮你养好脾胃，让脾胃能生出新的气血，从根上补起来。这方子，补中有疏，清中有温，先把你的底子垫好。”
李娟接过处方，小心翼翼折好：“岐大夫，这药要吃多久啊？”
“先吃十五服，每天一服，水煎温服，早晚各一次，”岐大夫叮嘱，“服药期间，别吃生冷、辛辣的，多吃点小米粥、山药、红枣这些养脾胃的，保持心情舒畅，别瞎琢磨，气顺了病好得快。”
王磊赶紧点头：“好嘞，都听您的！”
十五天后，李娟又跟着王磊来了岐仁堂。这次她气色好了不少，脸上有了点血色，颧骨的潮红淡了，说话也有力气了。“岐大夫，吃了您的药，我现在能吃下一碗饭了，下午也不怎么发烧了，肚子好像也没那么胀了。”
岐大夫再搭脉，脉象比之前顺滑了些，但仍带滞涩：“气血稍复，气机也顺了些，但瘀堵还没化开，得加点活血的药，把瘀块清出去。”
他重新开方：“还是以四物汤为底，保留香附、白术，去掉牡丹皮，加桃仁、红花。”
“桃仁苦平，能破血行瘀，润燥滑肠，《神农本草经》说它‘主瘀血，血闭症瘕’，能把你肚子里的瘀块化开；红花辛温，活血通经，散瘀止痛，能帮着桃仁把瘀堵的血通络排出去，俩药搭配，活血破瘀的力道就够了。现在你气血够了，能承受得住，就该清淤了，好比河道里有水了，就得把淤泥清干净，水才能顺畅流。”
又吃了七服，李娟第三次来的时候，脸上已然红润，腹部的胀块小了很多，精神头十足。“岐大夫，昨天我感觉肚子坠得慌，下午排出了不少黑褐色的血块，排完之后肚子一下子就松快了！”
岐大夫笑道：“瘀堵开始排了，好事！再调调方子，让瘀块排干净，气机理顺，月经就能来了。”
这次他开了四炒枳壳丸，又配了几服四物汤加减：“枳壳经四炒之后，行气导滞的功效更温和，能推动气机，气行则血行，帮着把剩下的瘀块排出去，还能理顺脾胃气机，避免再堵。再吃几服补血的药，巩固气血，血海满了，月经自然就来了。”
果然，又过了十天，李娟兴冲冲地跑来岐仁堂，脸上笑开了花：“岐大夫！我月经来了！正常来了！肚子也不胀了，浑身都轻松了！”
岐大夫搭脉，脉象滑利平和，欣慰道：“好了，血枯得补，气郁得疏，瘀堵得通，气血顺畅了，月经自然按时来。后续再吃几服归脾汤加减，养养脾胃，固固气血，别再耗着了。”
王磊提着一篮新鲜水果走进来，非要塞给岐大夫：“岐大夫，真是太谢谢您了！当初我们还以为是怀孕，瞎高兴一场，后来又担心得不行，多亏了您，不然还不知道耽误到啥时候！”
岐大夫推辞不过，只好收下：“治病要辨准根本，不能只看表面。女子月经不来，原因多着呢，血枯、气郁、寒凝、血瘀都可能，要是上来就误以为怀孕，耽误了调理，瘀堵久了，还可能成症瘕，就麻烦了。《黄帝内经》说‘治病必求于本’，就是这个道理，找到根由，辨证施治，才能药到病除。”
旁边候诊的街坊们听了，都点头称赞：“岐大夫说得对，还是中医辨证准！”“李姐这病，多亏了岐大夫，不然真能耽误了！”
岐仁堂的药香依旧袅袅，阳光透过窗棂落在处方笺上，岐大夫又拿起戥子，为下一位患者抓药。他常说，中医治病，就像解绳子，得顺着纹路来，辨清虚实寒热，理顺气血阴阳，病自然就好了。这李娟的假孕之症，看似复杂，实则就是血枯气郁四个字，补、疏、通三步下来，气血归位，月经自调，不过是遵循了中医辨证施治的根本罢了。
日子一天天过，老街的槐花落了又开，岐仁堂里的故事还在继续，岐大夫用他的仁心仁术，辨症开方，守护着街坊们的安康，让古老的中医智慧，在现代的烟火气里，依旧温暖人心。
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