暮春的江南小城，晨雾还没散尽，临街的岐仁堂就飘出了淡淡的药香。朱红色的木门虚掩着，门楣上“岐仁堂”三个鎏金大字被晨露润得发亮，堂内案几上的青花瓷瓶插着两枝新摘的艾草，绿意盎然。岐大夫正坐在窗边，指尖捻着一枚甘草，细细端详——他年过五旬，鬓角染着些微霜白，眼神却清亮如秋水，身上的藏青色长衫洗得有些发白，却浆洗得平整挺括，举手投足间满是沉稳温润的气度。
“吱呀”一声，木门被轻轻推开，一阵急促的脚步声伴着女子的轻咳传来。岐大夫抬头，只见一个中年男子扶着位面色苍白的妇人走进来，妇人捂着胸口，眉头拧成一团，嘴角还沾着淡淡的血迹，气息虚弱得像风中残烛。
“岐大夫，您快救救我家内人！”男子声音带着哭腔，正是城里五金铺的老板王掌柜，身旁的妇人是他的妻子张氏，向来身子康健，最近却得了怪病。
岐大夫连忙起身让座，伸手搭在张氏腕上，指尖轻按寸关尺三部，目光微凝。片刻后，他又抬手翻看张氏的眼睑，只见眼结膜淡白无华，再看她舌苔，舌红少苔，舌尖微微发赤。
“王掌柜，尊夫人这病得多久了？”岐大夫收回手，声音温和。
王掌柜叹了口气，絮絮说道：“快半个月了！原本每月初三准来的月信，这回迟迟不见来，反倒从十天前开始，每天清晨起来就咳血，一开始只是痰中带血，后来竟大口吐鲜血，一天比一天重。请了好几个大夫，开了些止血的汤药，喝了也不见效，反而越吐越多，人都快脱了形，饭也吃不下，觉也睡不安稳，您说这可怎么办啊！”
张氏喘了口气，接过话头，声音细弱：“岐大夫，我这胸口总觉得烘热，像揣了个小火炉，口干得厉害，喝多少水都不管用，浑身没力气，连说话都费劲……”
岐大夫点点头，又问：“发病前可有劳累、生气，或是饮食不当？”
王掌柜想了想：“前阵子我店里进货忙，她帮着对账，天天熬夜到后半夜，饭也顾不上好好吃，有时候就啃块干粮对付。大概半个月前，她跟隔壁婶子拌了几句嘴，回来就说胸闷，没过两天就开始吐血了。”
岐大夫沉吟片刻，缓缓说道：“王掌柜，尊夫人这病，在中医里叫‘逆经’，也叫‘倒经’，本该往下走的经血，反倒逆着往上，从口鼻而出。《黄帝内经》说‘女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下’，正常情况下，气血顺着冲任二脉下注胞宫，月信就按时来了。可尊夫人熬夜伤阴，生气动火，又饮食不调，导致阴血亏虚，虚火内生，就像干涸的池塘，水少了，火就旺了，这虚火往上窜，灼伤了肺络，血就从嘴里吐出来；同时冲任二脉被火扰动，气血没法正常下注，月信自然就停了。”
王掌柜听得一头雾水：“岐大夫，您说的阴血、虚火，到底是啥意思？她这病，不是简单的上火吗？”
岐大夫笑了笑，拿起案上的茶壶，往两个茶杯里倒了水，一个倒得满满当当，一个只倒了半杯：“您看，这满杯的水，就算加点柴火，也不容易烧开；这半杯的水，火一烧就沸腾，甚至会溢出来。人身上的阴血，就像这杯子里的水，尊夫人熬夜、劳累，把‘水’耗少了，‘火’就控制不住了，这就是虚火。《难经》说‘气为血之帅，血为气之母’，血少了，气就没了依托，跟着虚火往上跑，带着血逆行，就成了吐血。”
张氏似懂非懂：“那岐大夫，我这脉相怎么样？之前有大夫说我脉有力，是实火，可吃了清热的药，怎么更重了？”
岐大夫解释道：“方才我摸您的脉，六脉微涩，初按似有劲儿，久按却空虚。《濒湖脉学》说涩脉‘细如流水，往来艰涩’，主精血亏虚、气滞血瘀。您这脉看着有力，其实是虚火在体内游走，就像快燃尽的油灯，临死前会迸出一阵火星，不是真的火旺，而是阴液快耗干了，这叫‘虚中夹实’。寸口脉涩，是肺阴不足，所以吐血；关脉涩，是脾胃运化不好，气血生不出来；尺脉涩，是肾精亏损，月事失调。这是多脏腑都亏了，得标本兼顾才行。”
王掌柜急道：“那您快给开个方子，只要能治好她的病，多少钱我们都出！”
岐大夫摆摆手：“治病不分贵贱，对症才是关键。尊夫人的病，血虚是本，火盛是标，得先把虚火降下去，再补阴血，同时疏通气血，让经血能正常下来。《素问》说‘谨察阴阳所在而调之，以平为期’，我们要做的，就是把她体内失衡的阴阳调回来。”
说着，岐大夫拿起笔，在纸上写下药方：“生地一两，当归三钱，白芍三钱，川芎一钱，酒蒸大黄一两，童便为引。”
写完，他递给王掌柜：“抓两剂，水煎服，第一剂服下后，若血止了，再服第二剂，应该就能通经了。”
王掌柜接过药方，看着上面的药名，疑惑道：“岐大夫，这里面有大黄？我听说大黄是泻药，她身子这么虚，能吃吗？还有这童便，怎么能用这个当药引？”
岐大夫耐心解释：“您别急，这方子的妙处，就在这几味药上。生地这味药，《神农本草经》说它‘味甘，寒。主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉’，它既能补阴血，又能清虚火，就像给干涸的池塘补水，同时浇灭火苗，是‘壮水之主以制阳光’的妙药。我没用熟地，因为熟地性质偏温，滋腻碍胃，尊夫人虚火正旺，用熟地反而会‘关门留寇’，加重内热；而生地轻灵透达，苦寒适度，既能养阴，又能清热，更适合她的情况。”
“再说说这酒蒸大黄，”岐大夫继续道，“大黄本身苦寒，能泻热通便、凉血止血，《本草纲目》说它‘主治下瘀血，血闭寒热，破症瘕积聚’。用酒蒸过之后，寒性稍减，更能引药上行，既能破体内的瘀滞，又能收缩血管止血，就像给乱窜的虚火找个出口，让它顺着肠道排出去，不再往上灼伤肺络。”
至于童便，岐大夫笑着说：“童便咸寒，能润燥降火、引火归元，《本草纲目》记载它‘主治寒热头痛，温气’，用它当药引，能把往上跑的虚火拉回下焦，同时软化体内的瘀血，让气血能顺畅运行。这三味药搭配起来，生地补阴，大黄泻热，童便引火，标本兼顾，既能止血，又能通经，缺一不可。”
张氏还是有些犹豫：“岐大夫，这大黄毕竟是泻药，我本来就没力气，吃了会不会更虚啊？”
岐大夫安抚道：“放心，这方子是‘峻下虚火，滋养精血’，大黄虽然泻，但有生地补阴血，童便调和，不会伤正气。就像家里着火了，先得把火灭了，才能慢慢修补房子，要是只想着补，火不灭，房子只会烧得更厉害。您这虚火不除，血就止不住，阴血也补不进去，必须先泻后补，通中求止。”
王掌柜连忙点头：“好，好，我们听您的！这就去抓药。”
岐大夫叮嘱道：“抓药回来，先把生地、当归、白芍、川芎、酒蒸大黄放锅里，加三碗水，煎成一碗，然后兑入半盏童便，温服。服药后可能会拉肚子，别害怕，那是虚火往下排，正常现象。服药期间，别吃辛辣、油腻的东西，多喝些小米粥，好好休息，别生气，保持心情舒畅。”
王掌柜夫妻俩千恩万谢地走了。当天下午，王掌柜就急匆匆地跑回岐仁堂，脸上带着喜色：“岐大夫！神了！内人上午服了药，中午就没再吐血了，下午拉了两次大便，胸口也不那么烘热了，居然还能吃小半碗粥了！”
岐大夫笑道：“这就对了，虚火排出去了，血就止了。让她按时服第二剂，应该明天就能来月信了。”
第二天一早，张氏在王掌柜的陪同下，又来到岐仁堂，这次她面色红润了不少，精神也好多了。“岐大夫，昨天晚上服了第二剂药，后半夜月信就来了，量虽然不多，但很顺畅，今天早上起来，一点也不吐血了，胸口也舒服了！”张氏感激地说。
岐大夫再次为她诊脉，脉象已经平和了许多，不再涩而无力。他点点头：“很好，虚火已清，气血渐顺。不过你阴血亏虚的底子还在，得慢慢调理。我再给你开个方子，巩固一下：生地五钱，熟地三钱，当归四钱，白芍三钱，川芎一钱，麦冬三钱，沙参三钱，炙甘草二钱。水煎服，连服七剂，补养阴血，调理冲任，以后就不会再犯了。”
他又叮嘱道：“以后千万别再熬夜了，《脾胃论》说‘人以胃气为本’，饮食要规律，三餐定时定量，多吃些滋阴养血的食物，比如红枣、枸杞、银耳。情绪也很重要，《黄帝内经》说‘怒则气上’，生气最伤气血，遇事多忍让，保持心平气和，才能少生病。”
王掌柜夫妻俩连连道谢，王掌柜拿出银子，岐大夫却只收了药本钱。“治病救人是本分，只要人好了，比什么都强。”岐大夫笑着说。
过了半个月，张氏彻底痊愈，特地带着一篮新鲜的蔬果来到岐仁堂，非要送给岐大夫。“岐大夫，多亏了您，我这病才好得这么快，您真是活神仙！”
岐大夫接过蔬果，笑着说：“我不是神仙，只是懂些医理罢了。中医治病，讲究‘辨证论治’，找准病因，对症下药，再普通的药也能治病。就像你这逆经，看似是吐血，根源却是阴血亏虚、虚火内生，只要把阴阳调平衡了，病自然就好了。”
旁边候诊的几位病人，听了张氏的经历，都纷纷称赞岐大夫医术高明。岐大夫却摆摆手：“不是我高明，是祖宗传下来的中医智慧厉害。《伤寒论》说‘观其脉证，知犯何逆，随证治之’，只要仔细辨证，抓住本质，再用精妙的药方调和阴阳，再难治的病，也能找到解决的办法。”
岐仁堂的药香，伴着晨钟暮鼓，在江南小城的街巷里弥漫了一年又一年。岐大夫用他的妙手仁心，救治了无数病患，而这逆经吐血的故事，也像一粒种子，在人们口中流传开来，让更多人懂得了中医辨证施治的智慧——阴阳平衡，便是健康之本；对症用药，方能药到病除。这古老的中医智慧，就像岐仁堂里的药香，历经岁月沉淀，愈发醇厚绵长，滋养着一代又一代人的生命。
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